布洛芬与对乙酰氨基酚不建议同服

解热、镇痛：布洛芬与对乙酰氨基酚的不同机制与风险

布洛芬作为非甾体抗炎药（NSAIDs）的一员，它通过抑制COX酶来发挥退热和抗炎的双重功效。这种作用机制也可能给胃肠道和肾脏带来额外的负担。而对乙酰氨基酚主要作用于中枢神经系统，通过抑制COX-2来发挥退热和镇痛的效果，但过量使用则可能损害肝脏功能。值得注意的是，二者联合使用可能会进一步加大肝肾的代谢压力，而疗效却并未显著提升。

在临床应用中，对于儿童退热，我们的建议是这样的：对于三个月以上的儿童，对乙酰氨基酚是他们的首选药物；而对于六个月以上的儿童，布洛芬则成为了一个可选的药物。但无论如何，我们必须严格遵守用药时间间隔——对乙酰氨基酚的使用间隔为4到6小时，而布洛芬则为6到8小时。

对于成人镇痛，选择哪种药物则取决于疼痛的类型。如果是炎症性疼痛，布洛芬将是首选；而对于非炎症性疼痛，对乙酰氨基酚则更为合适。

这里还有一些特殊的注意事项需要我们牢记。对于两个月以下发热的患儿，我们必须立即送他们去医院，绝不能自行用药。对于肝功能异常的患者，使用对乙酰氨基酚需要谨慎；而对于患有胃肠疾病或肾功能不全的人群，应避免使用布洛芬。

如果需要更换药物，建议至少间隔4小时并在医生的指导下进行。安全用药，健康你我，让我们共同守护每一位患者的健康。